Новости

Проведение реабилитационных мероприятий с получателями социальных услуг, перенесших инсульт.

Опубликовано

У большинства больных с последствиями инсульта в той или иной мере наблюдается нарушение психологической и социальной адаптации, чему способствует такие факторы, как выраженный двигательный и речевой дефицит, болевой синдром, потеря социального статуса. Такие больные нуждаются в здоровом психологическом климате, в посильной двигательной активности, в общении, в восстановлении коммуникативных способностей, навыков самообслуживания.

Для реализации этой цели в организации социального обслуживания АНО СОН « Содействие» психологом подобран Комплекс упражнения для развития мелкой моторики для активизации двигательной и речевой активности.

Современные ученые подтверждают факт, что области коры головного мозга, «отвечающие» за движение органов речи и управляющие движением пальцев рук, расположены близко друг к другу. Следовательно, идущие в кору головного мозга нервные импульсы от движения пальцев «тревожат» расположенные по соседству речевые зоны, стимулируя их деятельность. Поэтому тренировка движения пальцев является важным фактором восстановления речи для людей, перенесших инсульт.

В ходе посещения на дому получателей социальных услуг, страдающих данным заболеванием, психолог провела беседу о важности развития мелкой моторики и восстановления речи, и влиянию таких занятий на умственные способности человека. Так же были проведены упражнения для развития мелкой моторики, даны рекомендации по использованию этого комплекса упражнений в повседневной жизни.

Комплекс упражнений пальчиковой гимнастики.

В наши дни каждые 1,5 минуты с кем-то из россиян случается инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением тканей мозга и расстройством его функций. Те, кто сумел восстановиться после инсульта, поистине счастливчики. Однако для того, чтобы вернуться к активной полноценной жизни, им, по сути, приходится начинать новую жизнь, заново обучаться ходить, говорить, писать.

Пальчиковая гимнастика способствует развитию головного мозга, активизация центров управления руками влияет на речевые центры, которые связаны с мыслительной деятельностью человека. Упражнения для пальцев рук способствуют развитию памяти, речи, мышления. Уровень развития речи зависит от степени развитости тонких движений пальцев рук.

Необходимо ежедневно заниматься пальчиковой гимнастикой.

Людям, пережившим инсульт начинать нужно именно с пальчиковой гимнастики, причем сразу, если позволяет состояние. Гимнастика эта простая, и ее нужно просто выполнять, не ленясь и не жалея себя. В общем, в самом прямом смысле этих слов — нужно взять себя в руки.

Упражнения для пальцев рук.

  1. Сидя или лежа, положить пальцы на колени и немного их раздвинуть. Начать поднимать по одному пальцу обеих рук по очереди. Ничего, если одна рука пока не работает, для того и гимнастика, чтобы разрабатывать. Начать с мизинца, заканчивая большим пальцем, затем идти в обратном направлении. Повторить упражнение, в зависимости от успехов, не менее 10 раз. Чем меньше будут успехи, тем больше придется работать.
  2. Сидя или лежа, положить пальцы на колени и немного их раздвинуть. Теперь каждым пальцем по очереди (на обеих руках одновременно) покрутить сначала в одну сторону, затем в другую. Эти движения не совсем просто даются даже здоровым людям. А ведь именно мелкая моторика улучшает работу мозга. Поэтому упражнение полезно абсолютно всем. Повторять его от 7 раз.
  3. Сидя или лежа, пошевелить пальцами ног (если вы в обуви, снимите ее на время гимнастики) натянуть пальцы к себе и раздвинуть их, затем свести снова. Повторять упражнение от 10 раз.
  4. Соединить пальцы обеих рук в замок и поочередно поднимать одноименные пальцы обеих рук (большой палец на левой руке, затем большой палец на правой руке, и т.д.), затем в обратном порядке (рис. 1). Повторить от 10 раз.
  5. Продолжая держать пальцы в замке, сделать волну руками; разумеется, в этом упражнении будут участвовать и локти (рис. 2). Время выполнения упражнения — от 30 секунд.
  6. Упражнение «Колечко» (см. картинку в приложении) – поочередно перебираем пальцы рук, соединяя их большим;
  7. Упражнение «Лезгинка» (см. картинку в приложении) – левую руку сжимаем в кулак, большой палец отставляем в сторону, правой рукой прямой ладонью в горизонтальном положении прикасаемся к мизинцу левой руки.
  8. Сделать мудру «Окно мудрости». Слово «мудра» в переводе с санскрита означает «печать», «знак». В буддизме, индуизме особые жесты и переплетения пальцев считаются магическими. Думаю, для выздоровления немного магии не помешает никому.

Считается, что эта мудра открывает в организме человека важные для его жизни центры, способствующие развитию мышления, активизирующие умственную деятельность. Мудру рекомендуется применять также при нарушениях мозгового кровообращения, склерозе сосудов головного мозга.

Выполняется она так: безымянный (сердечный) палец правой руки прижимается первой фалангой большого пальца этой же руки. Точно так же складывают пальцы левой руки. Оставшиеся пальцы свободно расставлены.

  1. Для развития мелкой моторики очень хорошо использовать небольшой массажный мяч-ёжик (диаметре составляет 7—8 см). Чем мячик меньше, тем больше усилий придется затратить, работая с ним, тем больше будет эффект.

Упражнение состоит в игре с мячом (см. картинку в приложении): перекидывать его из руки в руку, крутить его вокруг рук, просто массировать им ладони и пальцы рук . Тренироваться не менее 3 минут (чем дольше, тем лучше).

  1. Растирание ладоней шестигранным карандашом, с постепенным увеличением усилий ( см. картинку в приложении): «Утюжок», «Добывание огня», «Волчок», «Горка», «Вертолет», «Эстафета», «Качалочка».
  2. Игры с теннисными шариками. (см. картинку в приложении): «Пасть тигра кусает шар», «Когти сжимают жемчужину», «Завинчиваем и отвинчиваем», «Уголек на ладони», «Вращение двух шаров», «Растираем орех».

Для восстановления пальчиковая гимнастика занимает от 15 до 30 минут. Но для мозга главное, если работают именно связанные с ним пальцы, причем не только рук, но и ног.

Даже эти 11 упражнений пальчиковой гимнастики могут оказаться подвигом. Но если человек хочет поскорее привести себя в порядок, совершать такой подвиг нужно ежедневно.

Устранение проблем с мимикой

Упражнения для лица после инсульта необходимы, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.

При деформации лица из-за пареза рекомендуется:

поочередно нахмуривать и приподнимать брови;
надувать щеки;
улыбаться.
Полезная гимнастика для мышц лица – корчить « рожи» перед зеркалом, стараясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.

Почти всегда нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции. Тогда поможет комплекс упражнений для языка и губ:

водить языком по губам;
скалиться, показывая зубы;
высовывать язык, стараясь коснуться подбородка;
складывать губы трубочкой.
Такая реабилитация в домашних условиях позволит не только вернуть мимику, но и избавиться от невнятности речи.

Гимнастика для глаз

Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах. Чтобы это устранить, потребуется специальный комплекс ЛФК:

сфокусировать взгляд на одной точке и моргать с равномерным интервалом;
менять направление взгляда сначала вправо-влево, а затем сверху вниз;
вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а затем против;
зажмуриться, на несколько секунд сильно сжимая веки, а затем медленно открыть глаза.

Важное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения. Глазная физкультура после инсульта выполняется медленно, с небольшим количеством повторов, но делать движения надо 3-4 раза в день. Это поможет восстановить работоспособность глазодвигательных мышц и нервов.

Упражнения для восстановления силы и моторики рук после инсульта

Больные жалуются на слабость парализованной руки и невозможность выполнять точные движения. Упражнения для рук после инсульта условно делят на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.

Гимнастика для восстановления в домашних условиях работоспособности мышц, включает в себя комплекс упражнений:

Лечь на спину и сложить руки на груди. Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот. Поднимать руки к потолку, вытягивая больную конечность при помощи здоровой.
Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок. Медленно выполнять подъем сцепленных рук вверх.
Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.
Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает улучшить кровоток в конечности и предотвратить скованность в суставах. Но, помимо пассивных движений, для разработки руки необходимы активные действия. Помимо лечебной физкультуры, больным дома рекомендуют выполнять больной рукой следующие действия:

Открывать и закрывать двери с поворачивающимися ручками. Это хорошее упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее мелкую моторику.
Поворачивать ключ в замочной скважине. Это движение хорошо для пальцев: повышает силу и координацию.
Брать рукой предметы (выбирать небьющиеся) и носить по комнате.
Активные ЛФК для руки рекомендуется делать в течение дня, совершая привычные действия не здоровой, а пораженной конечностью.

Кроме повышения мышечной силы, необходимо восстановление мелкой моторики, возвращение пальцам возможности выполнять точные движения. Врачи советуют рисовать, вязать и выполнять другую точную работу. Подбирая сферу тренировки для мелкой моторики, следует учитывать не только возможности конечности, но и личные предпочтения больного. Когда человеку нравится занятие – восстановительный процесс будет успешным.

ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково. Необходимо помнить только одно правило: физические нагрузки после инсульта увеличиваются постепенно: больные не должны переутомляться, выполняя лечебную зарядку.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика для дыхания проводится в зависимости от возможностей человека после инсульта:

Нарушена сила подвижности справа. В домашних условиях рекомендованы упражнения при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей делают с посторонней помощью или с использованием здоровой левой руки. Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
Парез слева. Гимнастика при инсульте левой стороны проводится аналогично предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой. Дышать следует глубоко и ровно.
Паралич. Если одна или обе стороны тела полностью парализованы, то в домашних условиях рекомендованные упражнения для восстановления выполняют родственники, совершая движения конечностями больного. Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и равномерные вдохи-выдохи.
Дыхание позволит сильнее насытить кровь кислородом и снизить гипоксию тканей, а это благоприятно отразится на последующей реабилитации.

Кроме зарядки, для улучшения дыхательной функции, инсультникам в домашних условиях рекомендуют надувать шарики и выполнять другие действия, сопровождающиеся усилением работы легких.

Каждый день необходимо много раз повторять простые, доступные упражнения для лица, нашептывала непослушными губами скороговорки, которые улучшают артикуляцию.

Для тренировки губ подходят скороговорки со звуками «Б» и «П», а для улучшения работы языка лучше всего использовать скороговорки с акцентом на звуки «Л» и «В». В своей ситуации, когда мозги и так «перемешаны и перепутаны», надо выбирать вперемешку «легкие» и сложные по смыслу и произношению скороговорки.

Б—П

Бык тупогуб, тупогубенький бычок. У быка бела губа была тупа.

Еду я по выбоинам, из выбоин не выеду я.

Л—В

Королева кавалеру каравеллу подарила, королева с кавалером в каравеллу удалилась.

В чистом поле — холм с кулями. Выйду на холм, куль поправлю.

Сшит колпак, да не по-колпаковски, вылит колокол, да не по-колоколовски. Надо колпак переколпаковать, да перевыколпаковать. Надо колокол переколоколовать, да перевыколоколовать.

Стоит поп на копне, колпак на попе. Копна под попом, поп под колпаком.

Эти скороговорки помогают восстановить речь : одного только осознания того, на чем стоит поп и во что он одет, не выдержит ни один инсульт!